Approccio multimodale delle disfunzioni respiratorie

La disfunzione respiratoria è un termine utilizzato per descrive modelli respiratori caratterizzati da accentuazione della funzione respiratoria (over breathing).

Il range clinico di queste presentazioni è molto ampio, possiamo trovare quadri caratterizzati da uso accentuato della muscolatura respiratoria accessoria (over use), fino alle sindromi iper-ventilatorie (hyperventilation syndrome).

Queste condizioni vengono definite come alterazioni croniche o ricorrenti del pattern respiratorio non attribuibile a cause specifiche alla base di problematiche respiratorie e non respiratorie (muscoloscheletriche, distress psico-emotivo).

Questi quadri descrivono appieno l’assioma “la struttura governa la funzione”.  Questo è il motivo per cui una prolungata modificazione della funzione respiratoria può indurre cambiamenti di tipo strutturale,  come ad esempio nei muscoli accessori della respirazione, range di movimento, schemi motori. Dall’altra parte  come  problematiche di tipo strutturale o biomeccanico possono determinare pattern respiratori sub-ottimali concorrendo al mantenimento della disfunzione primaria . Sappiamo infatti che diversi quadri cronici muscoloscheletrici come il low back pain si associano e possono determinare disfunzioni respiratorie.

Tutto questo senza tralasciare il link incontestabile presente tra respirazione e distress di tipo psico- emotivo, che può produrre  distintivi pattern respiratori alterati tanto nello schema (pattern respiratorio  nella parte superiore del torace) quanto nella profondità che nella frequenza, in grado di indurre una reazione di eventi che sostengono la causa psico- emotiva, potenzialmente creare le basi per disfunzioni strutturali rafforzando il pattern disfunzionale.